Лечение корневых каналов в стоматологии

Стоматологическое лечение корневых каналов – это эндодонтическое лечение, позволяющее сохранить зуб в полости рта, который без такой процедуры может быть удален. Зуб после аналогичного лечения хотя и мертв, но он прекрасно выполняет свои основные функции, принимая активное участие, в акте жевания и обеспечивая должную эстетическую улыбку.

Правильно обработанные каналы будут служить без проблем на протяжении многих лет, избегая дорогостоящих форм ортопедического лечения, таких как мосты и импланты. Эндодонтическое лечение является гораздо более выгодным решением в физиологическом и ценовом диапазоне, чем самые лучшие импланты или протезы. Поэтому всегда стоит лечить корневые каналы каждого зуба, нуждающихся в такой процедуре, чтобы сохранить их надолго.

Какие зубы нуждаются в эндодонтическом лечении

Лечение должно осуществляться в том случае, если пульпа (мягкая ткань зуба) приобрела необратимый воспалительный процесс.

Без лечения кариес приводит к воспалению пульпы. В этом случае обработка каналов является необходимостью.

Пульпа

Это мягкая ткань, расположенная в каждом зубе. В твердой ткани эмали и дентина содержится пространство, заполненное кровеносными сосудами и нервами, которые составляют пульпу зуба. Сосуды и нервы проникают через верхушечное отверстие, находящееся в корне, а затем вверх через корневые каналы поступают в камеру, которая составляет основу коронки зуба.

В норме здоровая пульпа отвечает за питание дентина и восприятие внешних раздражителей, в том числе боли. В ситуации, когда инфекция приводит к повреждению кровеносных сосудов, речь уже идет о необратимых воспалительных изменениях, что ведет к некрозу тканей.

Этот процесс многоступенчатый, первоначальный срок – острое воспаление пульпы, при котором она еще живет – является самым трудным из-за сильной боли. Зубная боль наращивается под влиянием холода – это является симптомом острого воспаления пульпы. Через некоторое время, когда мягкая ткань доходит до полного некроза, болевая реакция может отступить.

Однако пульпит бывает и хронической формы. Пациент при этом не испытывает боль и зачастую не осведомлен о текущем патологическом процессе. В этом случае правильный диагноз позволяет поставить пантомограмма, рентгеновский снимок и осмотр стоматолога. Возможно проведение стоматологом специального теста, при помощи этилхлорида, на восприимчивость холодного раздражителя.

Периодонтит

При этом заболевании патологический процесс уже не остановить. Потому что некратизированная пульпа подвергается деструкции (разложению).

Из корневых каналов патологический процесс переходит к верхушкам корневых отверстий, вызывая воспаление, а в запущенных случаях кисты или абсцессы.

Развившийся воспалительный процесс может оказывать местное давление на зуб, вызывая сопутствующую боль. Характерным признаком является реакция на горячие раздражители, в отличие от острого пульпита, при котором зуб реагирует на холод. Болезненность появляется при перкуссии или накусывании на причинный зуб.

Дальнейшая задержка лечения приводит к хронической или острой гнойной форме периодонтита. В последнем случае может быть образован небольшого размера абсцесс, который требует хирургического разреза, чтобы обеспечить отток экссудата (гноя).

Острая гнойная форма периодонтита часто сопровождается системными симптомами, такими, как повышенная температура. Но даже если этот недуг носит хронический характер и не имеет выраженных симптомов, воспаление периодонта является серьезным испытанием для организма. Периодонтит служит своеобразными воротами для инфекции и может даже привести к эндокардиту.

В каких ситуациях еще может потребоваться эндодонтическое лечение

Наиболее распространенной причиной воспаления пульпы, которая требует последующего лечения– это кариес. Без устранения этой проблемы здоровые ткани зуба неуклонно разрушаются, достигая дентин и заражая пульпу.

Чаще всего первые признаки зубной боли являются симптомами необратимого пульпита, поэтому лечение каналов – единственное решение. Отсюда важность регулярных стоматологических осмотров и решение проблем с кариозными поражениями на ранней стадии, когда они настолько малы, что не представляют боли и не являются угрозой для пульпы.

Эндодонтическому лечению могут быть подвержены и инфицированные травмы зубов. Например, если коронка была травмирована настолько, что затронула пульпу, в этом случае лечение становится незаменимым.

Также может понадобиться лечение каналов при протезировании нескольких зубов постоянными коронками, мостами или вкладками. С возрастом происходят дегенеративные изменения пульпы, по этой причине зубы также могут нуждаться в эндодонтическом лечении. Эти и другие случаи подробно присутствуют в показаниях к лечению корневых каналов.

Стоит ли лечить зубные каналы?

Хотя лечение обходится не дешево, в связи со сложностью выполняемых процедур и необходимости использования дорогостоящих материалов и технологий, этот вопрос расходов является рациональным аргументом в пользу такого лечения, если выбор стоит о сохранности зуба. Отказ от эндодонтического лечения может привести к его потере, как правило, в течение нескольких лет. Возмещение удаленного зуба с помощью мостов или имплантов имеет более агрессивный характер лечения и влечет за собой гораздо большие затраты в сравнении с корневым лечением.

Стоит подчеркнуть естественное преимущество собственных зубов, даже после удаления пульпы, перед искусственными зубами или имплантами. Сохраненный корневой канал, даже если остался только корень, образует основу под протезную коронку. Он служит естественной опорой, имеет наиболее щадящий метод стоматологической процедуры.

Самые лучшие и дорогие импланты никогда не достигнут того совершенства, которое имеют естественные зубы. Современная стоматология и ее узкоспециализированная область – Эндодонтия – позволяют сохранить в полости рта даже мертвые зубы в течение многих лет. Нужно всегда использоваться эту возможность, если состояние зуба требует этого.