Сепарация (от латинского слова separatio – отграничение) – это многозначное понятие, применяемое в медицине, пищевой и химической промышленности, в горном деле и сельском хозяйстве.
В стоматологии сепарацией зубов называют процедуру, предусматривающую искусственное разобщение расположенных рядом зубов (чаще всего – путем снятия тонкого слоя эмали на их боковых поверхностях).
Большинство пациентов относится к данной методике с настороженностью, однако в ходе проводимых исследований было доказано, что сепарация не приводит к усилению чувствительности зубов и не влечет за собой иных негативных последствий.
Стоматологическая сепарация может производиться двумя методами:
Механическая обточка подразумевает механическое удаление небольшого слоя эмали с боковых контактных поверхностей зубов и изменение их первоначальных контуров.
В свою очередь, физиологическая сепарация предусматривает разобщение зубов путем размещения между ними своеобразных временных «распорок».
Основной задачей стоматологической сепарации является изменение формы и размера зуба, направленное на высвобождение дополнительного пространства в зубном ряду.
Необходимость в проведении данной манипуляции может возникнуть в следующих случаях:
В настоящее время сепарацию рассматривают, как лучшую альтернативу удалению зубов при проведении коррекции зубного ряда.
Сепарирование зубов считается едва ли не самым гуманным и щадящим методом высвобождения дополнительного пространства в зубном ряду.
Основными преимуществами проведения данной стоматологической процедуры являются:
Процедура механической сепарации предусматривает обточку выпуклых участков зубов в тех зонах, где они соприкасаются с соседними зубами. При этом с каждой боковой грани снимается менее 1/4 мм эмали. Таким образом, сепарация одного зуба позволяет высвободить до 0,5 мм дополнительного пространства в зубном ряду, избежав при этом удаления здоровых зубов.
Для проведения процедуры могут использоваться различные сепарационные приспособления:
Многие стоматологи считают, что сепарация зубов с использованием бора является более точной и щадящей, чем проведение процедуры с применением пилок. При этом особое значение играет профессионализм стоматолога, выполняющего обточку эмали. Врач должен прочно зафиксировать наконечник бормашины с абразивной насадкой при помощи трех пальцев правой руки, а четвертым и пятым пальцем опереться о зубы или подбородок пациента. Левой же рукой стоматолог должен удерживать ротовое зеркало и отодвигать им мягкие ткани рта во избежание травмирования губ, щек и языка.
После завершения сепарации производится шлифование заостренных углов обточенных зубов. При необходимости на поверхность эмали может быть нанесен специальный материал, защищающий ее от дальнейшего разрушения.
Физиологическая сепарация проводится при помощи сепарационных клиньев или нитей. Описанные приспособления вставляются в естественные межзубные щели и удаляются через установленный врачом промежуток времени (чаще всего продолжительность процедуры не превышает 24 часа).
Грамотно проведенная процедура сепарации считается полностью безопасной для пациента. Опасные осложнения обточки зубной эмали (повреждения и гибель пульпы, повышение чувствительности обработанного зуба, местное воспаление десенных тканей) могут возникнуть только при совершении ошибок во время стоматологических манипуляций либо в случае выполнения их неквалифицированным специалистом.