Пломбирование каналов зубов

В прошлом веке для пломбирования каналов зубов использовали специальные пасты. Этот метод использовался у всех пациентов и не требовал больших денежных затрат. Но они не обладали теми качествами, которые позволяли бы заполнить весь просвет, учитывая дополнительные ответвления. Кроме того, пасты давали довольно сильную усадку, что приводило к образованию пустот, способствующих разгерметизации и развитию воспаления.

Но стоматология не стоит на месте. Сейчас для пломбирования каналов зубов используются самые современные средства и методы, которые позволяют добиться качественного и долгосрочного результата.

Современные материалы

Пломбирование каналов зубов заключается в заполнении обработанной полости особым материалом. То есть происходит замещение сосудисто-нервного пучка на искусственное содержимое.

Требования, которые предъявляются к материалам для пломбирования каналов зубов:

• Полное заполнение просвета канала и создание герметичности;
• Отсутствие аллергической реакции;
• Биологическая совместимость с организмом человека;
• Отсутствие усадки;
• Возможность стерилизации;
• Отсутствие влияния на цвет зуба;
• Рентгеноконтрастность;
• Легкость извлечения в случае перелечивания канала по тем или иным причинам.

С течением времени было испробовано большое количество методов. Постепенно они претерпевали множество изменений. Но идеального материала так и нет. Поэтому стоматологи решили использовать специальные комбинации.

Что может использоваться:

• Гуттаперча.
• Гуттаперча используется в комбинации с силерами. Они представляют собой специальные пасты, которые заполняют все просветы между отдельными гуттаперчивыми штифтами.
• Особняком стоит применение серебряного штифта. Этот материал имеет множество плюсов. Главный из них – антисептическое действие серебра. Однако, при отсутствии качественной реставрации на штифт действуют тканевые жидкости. В результате начинается коррозия, которая оказывает токсическое действие на организм.

Методы пломбирования

Для пломбирования зубов используется большое количество методов:

Методика одной пасты

Этот способ пломбирования основан на заполнении просвета канала специальной пастой на основе гуттаперчи. Из-за большого количества постпломбировочных осложнений от этого метода отказались.

Методика с использованием одного гуттаперчивого штифта

Из названия понятно, что для пломбирования используется один гуттаперчивый штифт. Сначала в вводится паста, или силер, а только потом врач аккуратно вводит гуттаперчу. Данный способ не дает достаточной герметизации и в настоящее время практически не используется.

Методика латеральной конденсации

Является одним из самых популярных способов пломбирования зубов. В данном случае используется некоторое количество штифтов из гуттаперчи и силер. Основные этапы:

• Подбор основного штифта, который должен практически полностью заполнять канал;
• Затем на штифт наносится достаточно большое количество силера и аккуратно вводится в просвет;
• С помощью спредера его отдавливают к стенке зуба;
• После этого вводится некоторое количество дополнительной гуттаперчи, которая так же содержит на себе силер;
• Внесение дополнительного материала продолжается до тех пор, пока канал не будет плотно заполнен;
• Все остатки материала удаляются, а гуттаперча конденсируется в устье с помощью плаггера.

Именно таким методом работает большинство врачей, так как он не требует большого количества дополнительных устройств.

Использование разогретой гуттаперчи

Этот метод позволяет заполнить все ответвления каналов зуба. Варианты введения могут быть разными:

• Инъекция в жидком виде;
• Непрерывная волна;
• Вертикальная конденсация;
• Внесение с помощью шприца.

Отдельно стоит выделить систему под названием «Термафил». Такая методика основана на введении предварительно разогретых пластиковых штифтов вместе с гуттаперчей. В результате происходит полное и герметичное закрытие просвета. Поэтому снижается риск развития повторного проникновения инфекционных агентов. Кроме того, пациент не чувствует никаких неприятных колющих ощущений, которые возможны при использовании латеральной конденсации. Сама процедура выполняется достаточно быстро, что позволяет уменьшить пребывание в кресле стоматолога.

Каждый человек в определенный момент сталкивается с необходимостью эндодонтического лечения. Конечно, хочется, чтобы это было раз и навсегда. Такое возможно только при использовании самых современных и эффективных методов. Стоматология не стоит на месте и уже сейчас может предложить варианты, которые позволяют достичь наилучших результатов.