Эндоотбеливание зубов: особенности и преимущества процедуры

Потемнение зубов после стоматологического лечения кариеса или пульпита – это проблема, с которой ежегодно сталкиваются сотни пациентов стоматологических клиник. Зубные коронки, приобретшие розовый, коричневый или серый цвет, нарушают эстетику улыбки, портят внешний вид и доставляют выраженный психологический дискомфорт. До недавнего времени проблема потемнения зубов разрешалась радикально: чаще всего поврежденный зуб обтачивали и покрывали коронкой. Однако современные стоматологи сумели найти простой и эффективный способ борьбы с проявлениями данной патологии и предложили клиентам процедуру внутриканального отбеливания зубов (эндоотбеливание).

Что такое эндоканальное отбеливание зубов?

Эндоотбеливанием называют методику внутрикоронкового отбеливания зубов, характеризующуюся помещением отбеливающего вещества в освобожденную от пульпы зубную полость. Процедура предусматривает проведение целого ряда манипуляций, в число которых входят:

• определение причины потемнения зубов;
• проведение рентгенологического исследования и последующая оценка качества лечения каналов;
• снятие ранее установленной пломбы;
• удаление окрашенных участков и тканей, пораженных вторичным кариесом;
• нанесение на устья корневых каналов изолирующей стеклоиономерной цементной прокладки;
• внесение в зубную полость отбеливающего геля и закупорка ее временной пломбой;
• оценка результатов отбеливания спустя 14 дней после окончания стоматологической процедуры;
• повторное введение отбеливающего вещества в зубную полость (при наличии показаний);
• полная реставрация зуба.

Показания к проведению эндоотбеливания зубов

Основными показаниями к выполнению процедуры отбеливания зубов являются:

• потемнение зуба, не поддающееся внешней коррекции;
• травмирование зуба, сопровождающаяся кровоизлиянием в пульповую камеру;
• гибель пульпы при периодонтите или пульпите и последующее потемнение «мертвого» зуба;
• применение красящих паст при пломбировании зубных каналов;
• изменение оттенка дентина, спровоцированное попаданием красящих веществ сквозь микроскопические трещины в эмалевом слое.

Противопоказания к проведению эндоканального отбеливания зубов

Основаниями для отказа от проведения отбеливания зубов могут стать:

• возраст до 16 лет;
• период беременности или лактации;
• наличие аллергии на контакт с перекисью водорода;
• воспалительное поражение пародонта (пародонтоз, пародонтит)
• повышенная чувствительность зубов;
• избыточная истираемость зубной эмали;
• наличие множества кариозных дефектов в полости рта пациента;
• заболевания щитовидной железы;
• наличие трещин на поверхности эмалевого слоя;
• сахарный диабет;
• изменение оттенка зубов, которые ранее были отреставрированы при помощи фотополимеров (в подобной ситуации процедура эндоотбеливания не дает ожидаемого результата).

Преимущества внутриканального отбеливания зубов

Основными преимуществами процедуры эндоотбеливания являются:

• абсолютная безопасность;
• безболезненность;
• относительно доступные цены;
• отсутствие необходимости в обтачивании потемневшего зуба, возможность сохранить его естественную форму и внешний вид;
• возможность оказывать лечебное воздействие избирательно, лишь на определенные зубы.

Побочные эффекты от проведения процедуры эндоотбеливания зубов

Производители гелей для эндоканального отбеливания зубов не скрывают, что в состав отбеливающих средств входят компоненты, оказывающие активное разрушающее действие на белки любых красителей, содержащихся в пломбировочных материалах. Между тем, даже самые современные отбеливающие составы не позволяют добиваться желаемых результатов после первого же визита к стоматологу. Как правило, необходимый оттенок потемневшие зубы приобретают только после нескольких сеансов процедуры.

Еще одним недостатком внутриканального отбеливания является постепенное ослабление прочности моляра, существенно повышающее риск перелома коронки. Объясняется это тем, что в депульпированном зубе не происходят регенеративные процессы, которые позволяли бы устранить постпроцедурные дефекты. По этой причине процедуру эндоотбеливания на одном зубе повторяют не более четырех раз.

Стоматологи напоминают о том, что ни при каких условиях не разрешается отбеливать зубы, потемневшие после кариозного лечения или пульпита, пастами, стоматологическими полосками или гелями, предназначенными для применения в домашних условиях. Перечисленные средства не только не помогают удалить краситель из полости зуба и добиться желаемого результата, но и оказывают отрицательное воздействие на эмалевый слой, существенно ослабляя его защитные свойства.