Частичный съемный протез

Частичные съемные протезы – это стоматологические конструкции, применяемые для замещения концевых или протяженных дефектов зубного ряда. Протезирование с их использованием возможно только при наличии у пациента зубов, которые могут выполнять функции опор для подобных приспособлений.

В стоматологической практике используют следующие типы частичных съемных протезов:

• бюгельные (состоящие из литого каркаса и базиса, изготовленного из акрила);
• пластиночные (изготовленные полностью из акрила или имеющие металлическую основу);
• малые седловидные;
• нейлоновые.

Протезные приспособления крепятся в полости рта при помощи замков и кламмеров. Благодаря подобным системам фиксации, жевательная нагрузка распределяется не только на опорные зубы, но и на ткани протезного ложа.

Порядок частично-съемного протезирования

Процедура протезирования включает в себя следующие этапы:

• диагностические мероприятия;
• разрешение вопроса о целесообразности частичного съемного протезирования;
• лечение стоматологических заболеваний, общую санацию полости рта;
• снятие оттисков с обеих челюстей пациента и передачу их в зуботехническую лабораторию;
• изготовление восковой заготовки изделия на основе полученных оттисков;
• примерку заготовки в стоматологическом кабинете;
• корректировку заготовки (при необходимости);
• создание на основе заготовки полноценного протеза в зуботехнической лаборатории;
• повторную примерку и корректировку изделия.

На изготовление, примерку и установку ортопедического приспособления уходит не более 2 недель. После завершения процедуры стоматолог проводит консультацию по вопросам ухода за базисом и искусственными зубами.

Преимущества и недостатки частичных съемных протезов

Преимуществами бюгельных, нейлоновых, малых седловидных и пластиночных протезов являются:

• компактность;
• малый вес;
• надежность и прочность;
• отсутствие возрастных ограничений для проведения ортопедического лечения;
• относительная ценовая доступность;
• наличие возможностей для создания стоматологических протезных конструкций, учитывающих все особенности строения зубочелюстного аппарата пациентов;
• простота в эксплуатации.

Вместе с тем, они имеют следующие недостатки:

• при протезировании возникает необходимость в препарировании здоровых зубов, выполняющих функции опорных;
• при установке бюгельного, малого седловидного, пластиночного или нейлонового протеза значительно увеличивается риск повреждения опорных зубов, подвергающихся повышенной нагрузке;
• частичные съемные протезы уступают в эстетике несъемным ортопедическим конструкциям из безметалловой керамики;
• бюгельные, малые седловидные, нейлоновые и пластиночные протезные приспособления требуют длительного привыкания (процесс адаптации может длиться до 8-9 недель);
• частичное съемное протезирование не позволяет купировать процесс атрофии челюстной кости в зоне отсутствующего зуба;
• частичные съемные протезы характеризуются повышенной естественной подвижностью в ротовой полости пациента (могут смещаться при пережевывании пищи, разговоре, активной мимике и пр.);
• при проведении протезирования зубов повышается риск развития осложнений от проведения ортопедического лечения (у пациентов могут возникать жалобы на нарушение вкусового восприятия, температурной чувствительности и дикции, на появление рвотного рефлекса, на повышенную истираемость зубной эмали на участках соприкосновения с кламмерными креплениями, на раздражение или воспалительное поражение слизистых оболочек рта);
• частично-съемное протезирование имеет широкий спектр противопоказаний.

Противопоказания к проведению протезирования

Противопоказаниями к проведению процедуры являются:

• полная адентия;
• аллергические реакции на материалы, используемые зубными техниками;
• шизофрения и иные психические отклонения;
• воспалительные заболевания эпителия ротовой полости;
• эпилептические припадки;
• профессиональное занятие певческой, дикторской, лекторской деятельностью.

Особенности ухода за полостью рта после протезирования

Бюгельные, нейлоновые, малые седловидные и пластиночные протезы не требуют сложного ухода.

Комплекс гигиенических мер включает в себя проведение следующих мероприятий:

• ежедневную двухразовую чистку ортопедического приспособления при помощи щетки и зубной пасты, ирригатора, обработку его специальным дезинфицирующим раствором;
• промывание протезной конструкции под струей воды после еды;
• отказ от потребления в пищу слишком твердых продуктов, жвачки, тянучек.

Правильный уход за стоматологической конструкцией позволяет увеличить продолжительность ее службы с 4-5 до 7-8 лет.