Дистальный прикус – это разновидность нарушения окклюзии, проявляющаяся в форме сдвига верхнего ряда зубов вперед относительно нижнего. Согласно статистике, проявления данной патологии наблюдаются у 7-15% лиц, обследуемых в стоматологических центрах. В настоящее время для обозначения этого нарушения в строении зубочелюстного аппарата применяется и такое название, как «прогнатия».
В норме у малышей, появившихся на свет, нижняя челюсть находится на небольшом расстоянии позади верхней. Иными словами, между челюстями формируется щель размером от 1 мм до 1 см. Процесс кормления новорожденного грудью, постепенное появление молочных зубов и интенсивное развитие жевательного аппарата способствуют изменению первоначального положения нижней челюстной кости и трансформации патологического прикуса в нормальный. Таким образом, причиной формирования патологического прикуса в раннем возрасте может стать искусственное кормление, не способствующее росту нижней челюсти.
Помимо этого, факторами, провоцирующими развитие дистального прикуса, считаются:
Симптоматические признаки дистального прикуса подразделяются на эстетические и функциональные. К числу эстетических симптомов относят:
Верхняя губа у человека с дистальным патологическим прикусом немного вздернута, верхние резцы выдаются далеко вперед, а нижняя губа располагается за ними. Пациент не может плотно сомкнуть губы, поэтому рот у него остается слегка приоткрытым.
Функциональными клиническими признаками дистального прикуса являются:
Доказано, что прогнатия является одним из условий, способствующих развитию болезней пародонта, нарушений в функционировании височно-нижнечелюстного сустава, кариеса и иных патологий. Помимо этого, развитие дистального прикуса влечет за собой возникновение трудностей при проведении стоматологической имплантации и зубного протезирования.
Принимать меры, направленные на исправление дистального прикуса, рекомендуется до замены молочных зубов постоянными. В указанном периоде проводится курс терапии, направленной на стимулирование развития нижнечелюстной кости и сдерживание процесса увеличения в размерах верхней челюсти ребенка. В ходе лечения используется специализированная ортодонтическая аппаратура (LM-активаторы, пластинки Катца, регуляторы Френкеля и некоторые другие). Помимо этого, программа терапии может включать:
В периоде сменного прикуса проводится корректировка формы и размеров обеих зубных дуг. С этой целью используются аппараты Курляндского, Хургиной, Энгля, Гуляевой, пластинки, расширители неба и специальные трейнеры.
После окончания процесса роста челюстей для коррекции прикуса могут быть использованы брекет-системы и аппаратурные методики лечения. Для исключения рецидивов больным предписывают ношение ретенционных аппаратов. При осложненных формах дистального прикуса проводится оперативное вмешательство (компактостеотомия или удаление нескольких зубов). В свою очередь, борьба с сопутствующими патологиями производится под контролем отоларингологов, пародонтологов, логопедов, хирургов и стоматологов-терапевтов. Соблюдение всех врачебных предписаний позволяет пациентам рассчитывать на получение великолепных функциональных и эстетических результатов терапии.